Modulo di Iscrizione

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Data di inizio corso: * Data di fine corso: * Durata del corso in settimane: *

Alloggio scelto: *	Tipo di camera: Camera singola Camera condivisa
Data di arrivo a Salamanca:	Data di partenza da Salamanca:

Contratta il servizio di accoglienza all’Aeroporto di Madrid (Barajas): No Si, solo andata Si, andata e ritorno
Contratta il servizio di accoglienza all’Aeroporto di Valladolid (Villanubla): No Si, andata Si, andata e ritorno
Nº di volo:	Compagnia aerea:	Ora di arrivo del volo:

Ha qualche allergia o malattia della quale dobbiamo essere a conoscenza? :

In caso di emergenza contattare:

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Osservazioni:

Ho pagato 150 € per riservare il mio posto mediante: *

Bonifico Bancario Giro Postale

Per il mio visto necessito il certificato di essere iscritto al vostro collegio per il quale ho pagato in anticipo il mio corso e l’alloggio mediante:

Si, attraveso bonificio Si, attraveso giro postale

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